У међувремену, прва ревидирана и проширена верзија Стандардизираних процедура (ССП), кориштена је као алгоритми за имплементацију инвазивних поступака и лијекова хитне хитне помоћи у хитним случајевима опасним по живот. Ови документи и материјали су развијени у радној групи Службе спашавања медицинских линија из четири државне асоцијације (Мецкленбург-Западна Померанија, Северна Рајна-Вестфалија, Саксонија и Саксонија-Анхалт) и координирани у Сјеверној Рајни-Вестфалији са Даном градова, Окружним вијећем и градском заједницом. Они се заснивају на каталозима који су договорени у Пирамидном процесу И у 2013. и 2014. години. Под руководством Савезног савеза медицинских директора спашавања разних медицинских друштава, професионалних удружења спасилачких служби и установа за обуку дошло се до закључка да се ове мере и лекови у контексту трогодишњег парамедичког тренинга могу научити тако далеко да се могу савладати на терену. Поред тога, служба спашавања стаза за третман заснована на хитним медицинским условима, у контексту пирамидалног процеса ИИ у сарадњи са медицинским друштвима, БАНД-ом и њемачком професионалном асоцијацијом за спашавање (ДБРД) и сачињена 21.12.2016. У Келну са представницима професионалних удружења спасилачких служби, ватрогасних служби и Договорене су институције за обуку. У оквиру редовних ревизија и допуна, ова радна упутства стално укључују нова научна открића и повратне информације од служби спашавања.
У Северној Рајни-Вестфалији, на иницијативу Министарства здравља, Медицинско удружење и Национално удружење медицинских удружења координирају своју стручност у оперативној тактици, организацији и управљању особљем.
Одговорна медицинска служба спашавања је одговорна да редовно обучава, проверава и овладава радним упутствима датим од стране оперативне праксе (одговорност задатка). Извршна одговорност сваке болничарке остаје непромијењена. Проблем "офф-лабел-усе", који постоји за особље хитних служби и службу спашавања за неке лијекове и медицинске уређаје у окружењу спасилачке службе, рјешавао је Савезни савез АЛРД Њемачке под правним савјетом. Сходно томе, примјена одговарајућих мјера од стране парамедицара и парамедицара је могућа ако љекар одреди спасилачку службу у конкретним и јасним процедуралним упутствима, опсегу службе спашавања и тако предвиди процес доношења одлука. Информације о дозирању и старосне границе представљају професионални консензус четири национална удружења / радне групе медицинске службе спасилачке службе на научној основи, чиме се осигурава највећа могућа сигурност корисника и пацијената. Наведене препоруке су аутори припремили и проверили са највећом могућом пажњом. Упркос пажљивом стварању рукописа и исправљању грешака у реченици не може се искључити. Аутори су такође свјесни да ово не покрива све области хитне медицинске помоћи, али препоруке садржане у овом документу осигуравају тренутни стандард службе спашавања за рад хитне хитне помоћи.
Постојећи стандардни оперативни поступци и путеви третмана подлијежу редовном прегледу и континуираном развоју као дио текућег процеса развоја.